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Desde 2024, el centro de atención diurna para adultos Day Break ha ayudado a los beneficiarios de Medi-Cal del condado de San Benito a mejorar su salud y bienestar ofreciéndoles asesoramiento individual y acceso coordinado a organizaciones de apoyo.
Diseñado para ayudar tanto a personas mayores como a adultos con discapacidades físicas o mentales, el centro se centra en la Gestión Integral de la Atención, que aborda los aspectos clínicos y no críticos de personas con necesidades médicas y sociales complejas. Ofrece evaluaciones exhaustivas y planes de gestión de la atención personalizados, además de la coordinación de los servicios de atención.
Otros miembros de la comunidad a los que se dirige esta medida son:
- Adultos/familias sin hogar
- Adultos en riesgo de utilización evitable de hospitales/urgencias
- Adultos con necesidades graves de salud mental y/o trastornos por consumo de sustancias
- Personas en transición desde el encarcelamiento
- Adultos con discapacidades intelectuales o del desarrollo
- Mujeres embarazadas o en posparto
- Adultos que viven en la comunidad y que corren el riesgo de ser institucionalizados en centros de cuidados a largo plazo.
Day Break nació en 2020 como un acto de fe cuando su fundador, Michael Chai, y la directora de programas, Nancy Agosto, se mudaron de Los Ángeles para reabrir un centro de salud cerrado en Atwater. Esta iniciativa sentó las bases para el centro de Hollister, así como para los programas clínicos en los condados de Merced y Mariposa.
Los servicios de Gestión de Atención Mejorada del centro se basan en la Ley de California para el Avance e Innovación de Medi-Cal ( CalAIM ), aprobada en 2021. Además de la gestión de la atención para los solicitantes que cumplen los requisitos, ofrece apoyo para servicios de salud mental, vivienda y servicios de transición, y tratamiento del asma, entre otros programas.
Según Agosto, la iniciativa comenzó a principios de la década de 2000, cuando los administradores de los centros de salud identificaron necesidades que no estaban siendo atendidas.
“Según CalAIM”, dijo, “los gestores de casos pueden identificar las necesidades médicas y abordarlas; personas que no tienen médicos o que no han visto a un médico en años, personas que tienen necesidades de atención dental, atención médica, atención especializada, personas que están al final de sus vidas”.
Los servicios que ofrece el centro abarcan desde servicios sencillos como llamadas para recordar la toma de medicamentos hasta problemas más complejos, como la identificación de necesidades de vivienda, la incertidumbre alimentaria, la falta de apoyo social o comunitario, o el asesoramiento clínico con enfermeras del personal.
Los solicitantes son evaluados en sus hogares y sus necesidades se incorporan a un plan de atención individualizado. El proceso, según Chai, es como confeccionar un traje a medida.
“Los servicios no son homogéneos”, dijo. “Los distintos miembros tienen diferentes niveles de necesidad. A algunos solo los llamamos para darles seguimiento. Otros pueden gestionar más cosas y solo necesitamos darles un pequeño empujón. Y luego están las personas a las que debemos contactar varias veces al día”.
El centro se centra especialmente en crear un camino que permita a sus miembros mantener su independencia en sus hogares durante el mayor tiempo posible.
“Nuestro objetivo es que las personas mayores permanezcan donde están”, dijo Chai, “porque todos sabemos que es mucho mejor que estar en una residencia de ancianos. Hacemos todo lo posible por mantener su nivel actual de funcionalidad para que puedan seguir viviendo en la comunidad el mayor tiempo posible”.
Albert Arevalo, quien trabaja como gestor de atención especializada en el centro desde hace poco más de un año, se describe a sí mismo ante los clientes como "su asistente personal en lo que respecta a su salud".
En un día cualquiera, podría encontrarse recogiendo y entregando medicamentos a domicilio, gestionando que una persona mayor reciba frutas y verduras frescas o comida preparada a través del Proyecto Caja de Alimentos , ayudando con derivaciones a especialistas o acompañando a un señor a su cita médica.
“Me pidió que estuviera allí”, dijo Arévalo, “y estaré allí para ayudarlo a interpretar lo que le digan o para hacer preguntas que tal vez no recuerde hacer. Algunos médicos aún no conocen el programa ECM, pero cuando se lo explicamos, se abren”.
Según explicó, estar en la misma habitación que el médico tiene la ventaja añadida de poder conocer mejor el estado de salud y las necesidades del paciente, lo que ayuda al centro a evaluar otras formas en que puede ofrecerle apoyo.
“Escuchas y aprendes”, dijo Arevalo. “Les diremos: ‘Bien. Hay otras cosas que te preocupan. Más adelante, hablaremos de ello y trabajaremos también en eso’. Podemos descubrir que necesitan ayuda con algo más y partir de ahí”.
Las instalaciones de Day Break en Atwater son un modelo de lo que Chai espera traer algún día a Hollister: un centro de atención diurna para adultos en toda regla.
“Deseamos ampliar nuestra infraestructura actual”, dijo, “y desarrollar nuestro alcance en otras áreas que hemos identificado donde la comunidad realmente solicita, e incluso a veces clama por, los servicios que brindamos”.
Un centro en toda regla, como el que se describe en línea y que ya existe en las instalaciones de Atwater, podría permitir a la organización incluir, con el tiempo, servicios similares a los de Atwater sin necesidad de cita previa, como actividades sociales y juegos, terapia física y ocupacional, asesoramiento nutricional, gestión de medicamentos, respiro para los cuidadores y tratamiento de urgencias in situ.
“Un centro como este”, dijo Chai, “el primero de su tipo en el condado, tendrá un efecto verdaderamente transformador en muchos residentes de la zona y les brindará servicios que nunca antes habían tenido. Simplemente no puedo convencerme de que el condado de San Benito no lo necesite”.
Centro de atención diurna para adultos Day Break
321 5th Street, Hollister
Para obtener más información, comuníquese con Albert Arevalo al 831-313-3532.
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